Синус-лифтинг в Киеве

Синус-лифтинг в Киеве: клинический протокол ROOT dental clinic без мифов

Синус-лифтинг – это контролируемое поднятие слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи (мембраны Шнайдера) с последующим заполнением образованного пространства костным материалом. Цель – восстановить объём кости для установки имплантов там, где после потери зубов развилась атрофия. Синус лифтинг в клинике ROOT мы выполняем еженедельно и видим: результат и послеоперационное самочувствие пациентов зависят от точности КЛКТ, правильно выбранной техники, атравматичности доступа и оценки физиологии гайморовой пазухи.

Что такое синус-лифтинг: клиническая суть, а не маркетинг

В норме дно гайморовой пазухи расположено близко к корням боковых зубов. После удаления зубов альвеолярный отросток атрофируется, а пневматизация пазухи может дополнительно уменьшать доступный объём кости. Процедура синус-лифтинг создаёт условия для имплантации. Хирург отслаивает мембрану, поднимает её на необходимую высоту и вводит костный материал – синтетический, ксеногенный или аутогенный. В следующие 4–6 месяцев аугментированный участок проходит ремоделирование и созревание; результат зависит от материала, объёма аугментации и биологии пациента. Согласно данным EAO и ITI, такой подход имеет прогнозируемую выживаемость имплантов более 95% за 5 лет, если соблюдён протокол.

Мы разделяем синусовый лифтинг и «костную пластику». Первый касается именно дна пазухи. Второй – шире: аугментация гребня, латеральная или вертикальная пластика. На консультации мы показываем на снимке КТ: «Вот синус, вот мембрана, вот будущий имплант».

Показания и противопоказания к синус-лифтингу

Показания к синус-лифтингу:

• недостаточная вертикальная высота кости (менее 6–7 мм) для прогнозируемой установки импланта;
• выбор методики зависит также от ширины гребня, анатомии пазухи, септ, состояния мембраны и возможности получить первичную стабильность импланта;
• выраженная атрофия кости после удаления зубов (зубы удалены более 1–2 лет);
• отдельные кисты или утолщения слизистой, которые требуют оценки состояния пазухи.

Дефицит высоты кости характерен для боковых отделов верхней челюсти; в области передних зубов синус-лифтинг обычно не требуется, так как гайморова пазуха расположена над боковыми зубами.

Противопоказания делим на абсолютные и относительные.

Абсолютные:
злокачественные новообразования, неконтролируемый диабет, нарушения свёртывания, аутоиммунные заболевания в активной фазе, психические расстройства.

Относительные:
обострение хронического гайморита, полипозный синусит, большие кисты, беременность, курение, недавняя лучевая терапия.

В Root мы не отказываем «навсегда». Направляем к ЛОР-врачу, лечим воспаление, а системные факторы риска приводим к контролируемому состоянию совместно с соответствующим врачом.

Комментарий хирурга-имплантолога: Был случай, пациентка с хроническим синуситом получила отказ в трёх клиниках, а после 6 недель подготовки мы выполнили открытый синуслифтинг и установили два импланта. Это не магия – это протокол.

Виды синус-лифтинга: открытый, закрытый

Закрытый синус-лифтинг выполняется через ложе импланта остеотомами. Метод рассматриваем при умеренном дефиците кости (высота кости 6–7 мм), широкая альвеолярная кость, отсутствие перегородок, и когда анатомические условия позволяют получить достаточную первичную стабильность.

Зафиксируйте лучшее предложение.

Оставьте свой номер телефона, наши специалисты свяжутся с вами, предоставят профессиональную консультацию и помогут выбрать наиболее удобный вариант именно для вас.

Обратный вызов Позвонить

При перфорации мембраны тактика зависит от её размера, локализации и возможности герметично изолировать аугментированный участок:

1) отверстие до 2 мм закрываем PRF-сгустком или коллагеновой мембраной;

2) от 2 мм или неблагоприятно расположенные требуют изменения тактики и отсрочки, тогда планируем открытый протокол через 4–6 недель.

Открытый синус-лифтинг – латеральный доступ с костным окном. Рассматриваем при значительном дефиците кости и необходимости в большем объёме аугментации. Используем пьезохирургию: она позволяет контролируемо работать с костью и может снижать риск перфорации мембраны. Имплант можем установить одновременно, если удаётся получить достаточную первичную стабильность; если её недостаточно или реконструкция значительная, имплантацию планируем после заживления через 4–6 месяцев.

Открытый синус-лифтинг – боковой доступ с костным окном. Показания: высота кости менее 5 мм, необходимость поднять мембрану на 5–10 мм, кисты или костные перегородки. Продолжительность – 1–2 часа. Используем пьезохирургию: ультразвук минимизирует риск травмы мягких тканей, поэтому риск перфорации ниже. Имплант можем установить одновременно, если удаётся получить достаточную первичную стабильность. Если первичной стабильности недостаточно или реконструкция значительная, имплантацию планируем после заживления через 4–6 месяцев.

Как проходит синусовый лифтинг: этапы операции

1. Диагностика. 3Д КТ с шагом 0,1 мм, оценка высоты и ширины кости, слизистой, дна пазухи, септ и проходимости устья. Если видим кисту, псевдокисту или значительное утолщение слизистой, оцениваем их влияние на состояние и дренаж пазухи и по показаниям привлекаем ЛОР-врача.
2. Анестезия. Местная или седация.
3. Доступ. При закрытом – через ложе импланта. При открытом – разрез, отслаивание лоскута десны, окно в боковой стенке.
4. Поднятие мембраны. Самый деликатный этап. Тупые кюреты, пьезоинструменты, увеличение. Постоянно проверяем целостность.
5. Графт. Костный материал – синтетический, ксеногенный или аутогенный. Объём зависит от необходимой аугментации и анатомии пазухи.
6. Мембрана. Коллагеновая резорбируемая мембрана может использоваться для закрытия окна и стабилизации аугментированного участка.
7. Ушивание. Швы снимаем на 10–14 день. После операции пациент получает письменные рекомендации.

Подготовка к синус-лифтингу: КТ, ЛОР-осмотр и анализы

Подготовка в ROOT dental clinic:

• 3Д-КТ – обязательно. Без неё любая цена на синус-лифтинг в Киеве будет «котом в мешке».
• ЛОР-осмотр – эндоскопия, оценка полипов, кист, гнойного синусита.
• Санация – лечение кариеса, профессиональная гигиена, удаление безнадёжных зубов.
• Анализы – по показаниям, в зависимости от анамнеза, медикаментов, сопутствующих заболеваний и вмешательства, обычно (коагулограмма, глюкоза, общий анализ крови).
• Отказ от курения – рекомендуем прекратить до операции (минимум за 14 дней) и максимально долго после, но не ранее (14 дней после). Никотин и табачный дым сужают сосуды, ухудшают кровоснабжение и ухудшают приживление графта.
• Лекарства – антикоагулянты отменяем только с разрешения терапевта. Мы выдаём рекомендации: что есть, какие лекарства принимать, когда звонить. Это снижает тревожность и количество осложнений.

Восстановление после наращивания кости при синус-лифтинге: протокол ROOT

Первые 48 часов – холод, покой, мягкая пища.

После операции запрещено:

• сморкаться, чихать с закрытым ртом, пить через соломинку; курить, употреблять алкоголь, горячее, острое;
• физические нагрузки, авиаперелёты – 2–3 недели;
• интенсивное полоскание рта.

Боль контролируем НПВП, отёк – холодом. Антибиотик – по показаниям. Осмотр – на 3, 7, 14 день. Контрольное КТ – через 4–6 месяцев, чтобы оценить плотность новой кости. В нашей практике большинство пациентов возвращаются к работе на 2–3 день, если работа не связана с физической нагрузкой.

Осложнения после синус-лифтинга и как мы их минимизируем

• Перфорация мембраны – одно из наиболее частых интраоперационных осложнений; частота варьирует в зависимости от методики, анатомии и критериев диагностики. Мы фиксируем каждый случай и имеем протокол закрытия.
• Инфекция – редко при стерильности и приёме антибиотиков (по показаниям).
• Кровотечение – обычно останавливается самостоятельно.
• Синусит – возможен при нарушении дренажа, инфекционном процессе или других факторах. При симптомах нужна оценка хирурга и, по показаниям, ЛОР-врача.
• Смещение графта – может быть связано с дефектом, состоянием мембраны и, почти всегда, с несоблюдением рекомендаций.
• Головокружение – возможно (редко); при выраженных или повторных симптомах нужна оценка.

На консультации показываем последовательность манипуляций: контроль анатомии по КТ-снимку, атравматичную технику, пьезохирургию по показаниям, навигационные решения и контроль состояния пазухи.

По внутреннему аудиту Root за 2023–2026 годы: 248 операций синус-лифтинга, успешность имплантации 99,2%, перфорация мембраны 8%, инфекционные осложнения 0,4%, средний срок созревания графта 5,8 месяца.

Почему пациенты выбирают синусовый лифтинг стоматологии ROOT в Голосеевском районе Киева

ROOT Dental Clinic – это современная частная стоматология Голосеевского района, специализация которой – сложные случаи имплантации, синус-лифтинг, костная пластика, пластика мягких тканей в Киеве. Операции лично проводит главный врач, хирург-имплантолог Садовский Дмитрий Михайлович – член Ассоциации имплантологов Украины (АИУ) и International Team for Implantology (ITI).

Наши преимущества:

• Без каких-либо сюрпризов и скрытых платежей, понимание какая цена на синус лифт и все манипуляции ещё до начала лечения;
• Примеры работ/кейсов. Прозрачность и чёткое понимание, что Вы получите после лечения, просмотрев примеры работ до-после нашего хирурга;
• Опыт хирурга: манипуляции выполняет врач с опытом более 10-ти лет. Это критически важно в прогнозируемом и успешном лечении;
• Премиальные материалы – импланты Straumann (Швейцария) и MegaGen AnyOne/AnyRidge (Южная Корея), костные материалы и коллагеновые мембраны фирм Geistlich (Geistlich Pharma – Швейцария) и Botiss (botiss biomaterials – Германия);
• Гарантия – официальная от производителей имплантов и клиническая на выполненную работу;
• Современное оборудование и диагностика – КТ (с точностью 0,1 мм), 3D внутриротовой сканер Shining Elite с фотограмметрией, CAD/CAM, цифровое планирование, навигационные шаблоны, хирургические микроскопы до (x24), пьезохирургия, Melag MELAtherm;
• Комплексный подход – диагностика, хирургия, ортопедия, терапия, ортодонтия, пародонтология, гнатология в одной клинике;
• Ежегодно: более 1500 хирургических вмешательств различной сложности, процедура синус-лифтинг, имплантации, костная пластика, пластика мягких тканей, удаление зубов и другие;
• Работа под увеличением: все врачи работают под увеличением микроскопа Calipso Superior или бинокулярами, что обеспечивает максимальный контроль ситуации и движений врача на каждом этапе;
• Фотопротокол до и контрольные снимки после лечения;
• Седация и внимательное отношение к пациентам, которые боятся стоматологических процедур;

Удобная локация. К нам легко добраться из Голосеево, Теремков, Соломенки, центра Киева и прилегающих жилых комплексов.
Клиника по адресу: г. Киев, Голосеевский район (рядом с метро Васильковская и Выставочный Центр), ЖК Perfect Town, Лико-Град, ул. Максимовича 32А, тел. +38 068 570 97 97.

Цена синус-лифтинга в Киеве: ориентиры Root

Сколько стоит и как делается синус-лифтинг, определяют индивидуально после КТ-диагностики. Цена зависит от типа доступа, объёма и вида костного материала, анатомических особенностей пазухи, необходимости дополнительных процедур, биоматериалов и других факторов, определённых по КТ. Мы не называем окончательную сумму без КТ. Но после диагностики и консультации вы получаете фиксированную смету. Сделать синус лифтинг в Киеве – это реконструктивный этап имплантационного лечения для создания анатомических условий длительного восстановления жевательных зубов.