Садовський Дмитрий
Хирургическая стоматология (удаление зубов любой сложности), имплантация, пластика дёсен (гингивопластика), костная пластика, синус-лифтинг, и другое.
Хирургическая стоматология (удаление зубов любой сложности), имплантация, пластика дёсен (гингивопластика), костная пластика, синус-лифтинг, и другое.
Протезирование all on 6 – протокол полной реабилитации челюсти, при котором несъемная конструкция опирается на 6 имплантов. Метод применяют при полном отсутствии зубов или тогда, когда сохранение большинства зубов уже не имеет прогноза. План лечения формируют по КТ, состоянию кости, прикусу и с учетом будущей ортопедической конструкции.
Система all on 6 предусматривает установку шести имплантов в одну челюсть и фиксацию на них полной зубной конструкции. Это не «шесть новых зубов», а шесть опор для моста, который восстанавливает всю зубную дугу (обычно 12 или 14 зубов).
Протезирование all on 6 применяют при полной адентии, терминальном разрушении зубов, тяжелом пародонтите с неблагоприятным прогнозом, неудовлетворительной фиксации съемного протеза и необходимости комплексной реабилитации.
В моей практике первый вопрос – не «сколько имплантов поставить», а «какой результат нужно получить после завершения лечения». Я оцениваю КТ, объём кости, анатомические структуры, прикус, состояние слизистой и гигиенический прогноз. После этого готовлю цифровое моделирование будущих зубов и улыбки, и только тогда относительно будущих зубов планирую расположение 6-ти имплантов в кости и тип протеза.
Выраженная атрофия кости не означает автоматический отказ от протокола. Стратегическое планирование позволяет использовать доступный костный массив. Необходимость синус-лифтинга или костной пластики определяется по КТ и клинической ситуации.
All-on-4 и All-on-6 – два протокола несъемной реабилитации. Шесть имплантов создают больше опорных точек, однако количество имплантов определяется анатомией и ортопедическим планом.
Метаанализ 2026 года, охвативший 55 исследований, показал в целом схожие клинические результаты All-on-4 и All-on-6. Поэтому профессиональный выбор базируется на диагностике, а не на утверждении, что одна система универсально лучше другой.
Оставьте свой номер телефона, наши специалисты свяжутся с вами, предоставят профессиональную консультацию и помогут выбрать наиболее удобный вариант именно для вас.
Главное преимущество – восстановление всей зубной дуги на шести имплантах с фиксированной конструкцией и наличие точек опоры для коренных жевательных зубов, что обеспечивает равномерную нагрузку имплантов и лучший прогноз будущего жевания.
На консультации врач оценивает состояние зубов, десен, кости и прикуса. 3D-КТ показывает высоту и ширину кости, положение гайморовой пазухи, нижнечелюстного канала и другие анатомические ограничения.
Положение 6 имплантов определяют с учетом будущего протеза. По показаниям применяют хирургический шаблон. Он помогает перенести цифровой план в клиническую ситуацию и повысить контроль позиционирования, но не заменяет решение хирурга.
Если зубы имеют безнадежный прогноз, их удаляют в рамках запланированного лечения. После этого устанавливают импланты Straumann, MegaGen или другой соответствующей системы.
Поверхность SLActive® и Xpeed разработана для благоприятного взаимодействия импланта с биологической средой на ранних этапах заживления. В хирургии важны не только бренд и поверхность, а правильная позиция импланта, первичная стабильность, состояние кости и соответствие будущей конструкции.
По клиническим показаниям временный несъемный мост фиксируют сразу или в короткий срок после операции. Пациент получает зубной ряд до завершения остеоинтеграции, поэтому жевательная нагрузка в этот период контролируется врачом.
После операции импланты проходят период биологической интеграции с костью. После контрольного осмотра врач определяет готовность к постоянному протезированию. Постоянная конструкция изготавливается с учетом функции, эстетики, прикуса и гигиены и обычно имеет в себе титановую балку и керамические зубы, хотя бывают и другие комбинации материалов.
Первые дни определяют качество послеоперационного заживления. Отек, умеренная боль и чувствительность относятся к ожидаемым послеоперационным реакциям. Врач назначает медикаменты и персональные рекомендации.
В первые дни нужна мягкая пища. Твердые продукты, чрезмерная жевательная нагрузка, алкоголь и курение нарушают нормальное заживление и повышают риск осложнений.
Гигиена – обязательная часть лечения. После заживления пациент очищает не только поверхности зубов, но и пространство под протезом. Для этого используют щетку, межзубные средства и ирригатор по схеме врача.
Контрольные осмотры позволяют оценивать состояние имплантов, слизистой, прикуса и протеза. Кровоточивость, боль, отек, подвижность конструкции или неприятный запах – причина для внепланового осмотра.
В ROOT Dental Clinic действует гарантия 2 года от клиники на имплант и 2 года на коронку на импланте в соответствии с гарантийной политикой клиники.
Для имплантов и абатментов Straumann действует официальная пожизненная гарантийная программа производителя по установленным условиям. Straumann указывает, что программа предусматривает замену соответствующих оригинальных компонентов при условии выполнения требований гарантийного соглашения.
Гарантия производителя не является безусловной оплатой повторного лечения. Условия включают использование оригинальных компонентов, соблюдение инструкций производителя, надлежащую гигиену и отсутствие повреждения вследствие травмы или действий пациента.
Долговечность протезирования all on 6 определяют точность планирования, качество хирургии, стабильность имплантов, пассивность конструкции, правильный прикус, материалы, гигиена и регулярный контроль.
В практике я всегда подчеркиваю: даже премиальный имплант не компенсирует плохую гигиену или отсутствие профилактических осмотров. Периимлантные ткани нуждаются в системном контроле и профессиональной гигиене. Если Ваш организм избавился от собственных зубов вследствие плохой гигиены, представьте, что он сделает с посторонним титановым винтом?
Для имплантационного этапа применяются импланты Straumann или MegaGen и оригинальные компоненты соответствующей системы. Для постоянного протеза используют современные ортопедические материалы, в том числе титан и диоксид циркония, в соответствии с клинической ситуацией.
Надежность реставрации определяет не одно название материала. Важна вся система: имплант, мультиюнит, абатмент, каркас или монолитная конструкция, точность CAD/CAM-изготовления, окклюзия и профессиональная гигиена.
| Что важно пациенту | All-on-4 – всё на 4 | All-on-6 – всё на 6 |
| Сколько опор держат весь протез? | 4 импланта | 6 имплантов |
| Что меняется для жевания? | Полная дуга опирается на 4 точки | Нагрузка распределяется между 6 опорами |
| Где главное преимущество? | Минимальное количество имплантов при сохранении фиксированного протеза | Большее количество опор и более широкая опорная схема, боковые зубы имеют поддержку |
| Если кости немного? | Угловая установка дистальных имплантов позволяет использовать доступную кость | Также использует доступную кость; шесть имплантов дают больше вариантов расположения опор |
| Нужен ли синус-лифтинг? | Не обязательно: решение принимают после КТ | Не обязательно: решение также зависит от анатомии и плана имплантации |
| Как ведёт себя протез при жевании? | Стабильная фиксация при правильно спланированном протоколе | Дополнительные две опоры расширяют опорную базу конструкции и иногда увеличивают количество зубов в протезе |
| Когда 4 или 6 имплантов действительно имеют смысл? | Когда 4 опоры обеспечивают достаточную стабильность и правильную биомеханику | Когда врач планирует использовать дополнительные опоры для оптимального распределения нагрузки |
| Что с бруксизмом? | Требуется особенно тщательный расчёт нагрузки и конструкции | Дополнительные опоры учитываются при планировании, но сами по себе не устраняют риски бруксизма |
| Означает ли «6» автоматически лучший результат? | Нет. All-on-4 имеет высокие показатели выживаемости | Нет. All-on-6 не является автоматически лучшим только из-за большего количества имплантов |
| Как выбирают протокол? | КТ + состояние кости + прикус + будущая конструкция + общий план лечения | Те же параметры, но с оценкой целесообразности шести опор |
| Главный вопрос перед операцией | «Достаточно ли 4 опор для прогнозируемой реабилитации?» | «Дадут ли 6 опор реальное клиническое преимущество именно в этом случае?» |
Стоимость протезирования all on 6 зависит от бренда и модели имплантов, хирургических процедур, типа временного протеза и материала постоянной конструкции.
Поэтому all on 6 имплантация под ключ должна оцениваться по полной комплектации, а не по цене одного импланта.
На консультации пациент получает индивидуальный план и понимает, что входит в стоимость: диагностика, объем хирургии, импланты, абатменты, временное и постоянное протезирование зубов all on 6.
Протезирование all on 6 – способ восстановить полную зубную дугу на 6 имплантах с фиксированной конструкцией. Успех лечения определяют точная диагностика, правильный протокол, опыт хирурга и ортопеда, качественные компоненты и дисциплина пациента после операции.
Если нужна полная имплантация зубов, решение начинается с КТ и консультации. После диагностики врач определяет, подходит ли вам имплантация на 6 зубах, какой тип конструкции выбрать и какова полная цена лечения.
ROOT Dental Clinic – это современная частная стоматология Голосеевского района с высоким уровнем сервиса. Одно из основных направлений – хирургия и решение сложных случаев при потере зубов. All on 6 имплантация зубов, качество и контроль всех процессов проводит лично главный врач, хирург-имплантолог Садовский Дмитрий Михайлович – член Ассоциации имплантологов Украины (АИУ) и International Team for Implantology (ITI).
Наши преимущества:
Хирургическая стоматология (удаление зубов любой сложности), имплантация, пластика дёсен (гингивопластика), костная пластика, синус-лифтинг, и другое.
Эндодонтист (лечение каналов любой сложности), комплексное эндодонтическое лечение, санация ротовой полости.
Ортодонт (исправление прикуса у детей и взрослых, лечение с помощью брекет-систем, элайнеров и пластинок, аппаратов, ортодонтическая подготовка к протезированию и имплантации).
Эндодонтист (лечение каналов любой сложности), комплексное эндодонтическое лечение, санация ротовой полости.
Пародонтолог (Диагностика и комплексное лечение заболеваний дёсен, профессиональная гигиена ротовой полости и уход за имплантатами).
Ортопед, Гнатолог, Терапевт (Комплексное лечение, протезирование, восстановление функции жевательного аппарата).
Терапевт гигиенист (лечение кариеса и восстановление зубов, профессиональная гигиена полости рта).
Терапевт (Лечение кариеса и восстановление зубов).
Краткий ответ: Стоимость «под ключ» на одну челюсть в ROOT Dental Clinic — от 120 000 грн. Точная цена зависит от системы имплантов и типа протеза.
Подробно:
Цена формируется из нескольких компонентов, а не только из стоимости шести имплантов. В нее входит: диагностика (КТ, цифровое 3D-планирование), хирургический этап (установка 6 имплантов Straumann или MegaGen), временный несъемный протез, период остеоинтеграции с контрольными осмотрами и постоянная ортопедическая конструкция (титан + цирконий или керамика).
Ориентировочные цены в Киеве (2026):
В ROOT Dental Clinic пациент получает полную смету до начала лечения — без скрытых платежей. Доступна рассрочка. Точная стоимость определяется после 3D-диагностики, поскольку зависит от сложности клинического случая.
Краткий ответ: Да. Оставшиеся зубы удаляются во время операции, и импланты устанавливаются сразу (одномоментная имплантация).
Подробно:
Если зубы имеют безнадежный прогноз (тяжелый пародонтит, подвижность, разрушение), их удаляют в рамках запланированного лечения — это стандартная практика. Протокол All-on-6 позволяет установить импланты непосредственно после удаления, что имеет преимущества: один хирургический этап, сохранение объема кости (лунка не успевает атрофироваться) и сокращение сроков лечения.
В ROOT Dental Clinic решение об удалении принимается только после КТ и оценки прогноза каждого зуба. Если часть зубов можно сохранить — хирург-имплантолог Садовский Д.М. предложит комбинированный план.
Краткий ответ: Конструкция продолжает функционировать на 5 имплантах. Неудачный имплант удаляется, и устанавливается новый.
Подробно:
По данным мета-анализа 2026 года, 5-летняя выживаемость имплантов All-on-6 составляет 97,50%. Причины неудач: курение, неконтролируемый диабет, плохая гигиена, чрезмерная нагрузка.
Если имплант не прижился:
• До фиксации постоянного протеза — имплант удаляется, устанавливается новый. Конструкция не страдает.
• После фиксации — All-on-6 продолжает работать на 5 опорах. Это допустимо, поскольку нагрузка распределяется между остальными имплантами.
На импланты Straumann действует пожизненная гарантия производителя, на хирургический этап — 2 года гарантии от клиники. В случае отторжения по вине клиники — повторная операция бесплатна.
Краткий ответ: Немедленно обратитесь в клинику. Мелкие трещины ремонтируются на месте, серьезные поломки требуют переизготовления конструкции.
Что делать:
Мелкая трещина на акриловом временном протезе часто ремонтируется на месте. Серьезная поломка циркониевой конструкции требует полного переизготовления. В ROOT Dental Clinic все ортопедические конструкции имеют 2 года клинической гарантии.
Краткий ответ: Дикция не ухудшается — наоборот, восстанавливается. Несъемный протез не смещается во время разговора.
Подробно:
При потере зубов дикция нарушается — это один из симптомов адентии. Пациенты привыкают говорить «с осторожностью», особенно со съемными протезами, которые могут смещаться.
All-on-6 — это несъемная конструкция, которая фиксируется на имплантах и не двигается во время жевания и разговора. После установки временного протеза пациент может иметь легкий дискомфорт в первые дни (привыкание к новой высоте прикуса и форме зубов), но это проходит. Постоянный протез изготавливается с учетом индивидуальных речевых особенностей пациента.
Краткий ответ: Да, это возможное осложнение, но риск минимизируется правильной гигиеной и контрольными осмотрами.
Подробно:
По данным мета-анализа, биологические осложнения (периимплантит и мукозит) при All-on-6 составляют 7,41%. Основные факторы риска: плохая гигиена, курение, неконтролируемый диабет, остатки цемента под деснами (при цементированных конструкциях).
Профилактика:
В ROOT Dental Clinic пациенты получают индивидуальную схему ухода после установки протеза. При малейших признаках воспаления (кровоточивость, отек, неприятный запах) — внеплановый осмотр.
Краткий ответ: Эстетика корректируется — от переделки отдельных коронок до полного переизготовления протеза.
Варианты решения:
В ROOT Dental Clinic перед изготовлением постоянного протеза проводится цифровое моделирование улыбки (DSD) — пациент видит будущий результат до начала работы. Это минимизирует риск неудовлетворенности. Если результат не соответствует ожиданиям — корректируем до фиксации.
Краткий ответ: Жевать можно уже с временным протезом, но с ограничениями. Твердая пища — через 2–6 месяцев, после разрешения врача.
Подробно:
Запрещенные продукты в первые недели: орехи, сухарики, чипсы, сырые овощи, жвачки, ирис. В ROOT Dental Clinic пациент получает подробную памятку с диетой на каждый этап.
Краткий ответ: Да, при контролируемом диабете (HbA1c < 7,5%). При HbA1c > 8% — противопоказано до коррекции состояния.
Подробно:
Ключевой показатель — гликированный гемоглобин (HbA1c):
В ROOT Dental Clinic пациентам с диабетом рекомендуется предоставить свежие анализы (HbA1c, глюкоза) перед консультацией. При необходимости — направляем к эндокринологу для коррекции. После стабилизации All-on-6 проводится по стандартному протоколу с усиленным контролем заживления.
Краткий ответ: Абсолютных противопоказаний мало. Большинство — относительные и временные.
Абсолютные:
Относительные (временные): Курение, контролируемый диабет, бруксизм, беременность, активная инфекция в полости рта, недостаточная гигиена. Эти состояния можно скорректировать перед операцией.
Важно: выраженная атрофия кости не является абсолютным противопоказанием — All-on-6 позволяет использовать доступный костный массив. Решение принимает хирург-имплантолог Садовский Д.М. после КТ и анализа анамнеза.
Краткий ответ: Да. All-on-6 — один из лучших вариантов реабилитации при тяжелом пародонтите, когда сохранение зубов невозможно.
Подробно:
При тяжелом пародонтите с подвижностью зубов и потерей кости сохранение собственных зубов часто невозможно. All-on-6 позволяет удалить очаги инфекции и восстановить функцию на имплантах.
Исследования показывают, что пациентам с пародонтитом и значительной потерей кости обычно рекомендуют All-on-6 для лучшего распределения жевательной нагрузки и более стабильной конструкции.
Важно: перед имплантацией проводится полная санация полости рта. После операции пациент нуждается в усиленном контроле гигиены, поскольку склонность к воспалительным процессам сохраняется. В ROOT Dental Clinic такие пациенты получают индивидуальный график профессиональной гигиены каждые 3–4 месяца в первый год.
