Імплантація беззубих щелеп: повне відновлення зубного ряду в Києві

Що таке імплантація беззубих щелеп і чому це змінює життя?

У клінічній практиці планування імплантації при повній відсутності зубів починається з комп’ютерної томографії. Лікар оцінює висоту та ширину альвеолярного гребеня, щільність кістки (типи D1–D4 за Misch), положення гайморових пазух, нижньощелепного нерва, майбутнє оклюзійне навантаження та прогноз інтеграції кожного імпланта. Лише після цього формують індивідуальний хірургічний протокол.

Імплантація беззубої щелепи – це повне відновлення зубного ряду при повній відсутності зубів на верхній або нижній щелепі з використанням титанових імплантів. На відміну від знімних протезів, незнімне протезування беззубих щелеп на імплантах забезпечує жувальну ефективність 90–95% від природних зубів.

Чому це важливо: після втрати зубів альвеолярний гребінь втрачає 25–30% об’єму за рік і до 60% за 5 років. Незнімне протезування на імплантах запобігає втраті кістки, повертає свободу харчування, чітку дикцію та впевненість у будь-якій ситуації.

Показання та протипоказання до імплантації

Рішення про імплантацію беззубих щелеп ухвалюють після КТ та оцінки загального здоров’я.

Показання:

• Повна адентія – відсутність усіх зубів на щелепі.
• Неможливість користування знімними протезами через дискомфорт, блювотний рефлекс або слабку фіксацію.
• Виражена атрофія кістки, що унеможливлює знімне протезування.
• Бажання отримати незнімне протезування.

Зафіксуйте найкращу пропозицію

Залиште свій номер телефону, наші фахівці зв’яжуться з вами та нададуть професійну консультацію і допоможуть визначити найзручніший варіант саме для вас.

Зворотній виклик Зателефонувати

Абсолютні протипоказання:

• Онкологія, декомпенсований цукровий діабет (>7,0 ммоль/л), тяжкі порушення згортання крові, аутоімунні захворювання.

Відносні протипоказання (потребують корекції):

• Пародонтит, остеопороз, куріння. У курців ризик відторгнення вищий на 30–50%.

Клінічний досвід: понад 1500 хірургічних втручань різної складності, імплантації, кісткова пластика, пластика м’яких тканин, видалення зубів та інші. При імплантації, у 98,8% випадків, досягнуто стабільного результату завдяки індивідуальному плануванню.

Особливості імплантації на верхній та нижній щелепах

Імплантація на беззубій щелепі з протезуванням визначає стратегію, опираючись на особливості верхньої та нижньої щелеп:

Верхня щелепа (типи D3–D4):

• Менш щільна кістка, близькість гайморових пазух. 65% пацієнтів потребують синус-ліфтингу.
• Вищі естетичні вимоги. Повна імплантація зубів інколи вимагає використання 6-8 імплантів.
• При критичній атрофії – скулові (zygomatic) імпланти у виличній кістці (їх ще називають виличні імпланти).

Нижня щелепа (типи D1–D2): 

• Щільніша кістка, остеоінтеграція 2–4 місяці (проти 4–6 на верхній). Лише 20% потребують аугментації (нарощування кісткової тканини).
• У 80% випадків достатньо 4 імплантів за All-on-4.
• Протезування беззубих щелеп – на нижній щелепі частіше виконують за методикою все на 4 імплантах або все на 6 імплантах через високе навантаження.

Чому це важливо: неправильний вибір протоколу призводить до перевантаження імплантів, резорбції(розсмоктуванні) кістки та втрати конструкції. Планування завжди базується на цифровому протоколі з КТ та навігаційним шаблоном.

Сучасні методики: імплантація при повній відсутності зубів

Сучасна імплантація при адентії пропонує кілька протоколів повного відновлення зубного ряду.

Імплантація All-on-4 – золотий стандарт

4 імпланти: два вертикально спереду, два під кутом 30–45° ззаду. Похиле встановлення збільшує контакт із кортикальною пластинкою кістки, що з клінічного досвіду дозволяє обійти гайморові пазухи та у 70% випадків уникнути синус-ліфтингу.

Критичний показник: для негайного навантаження потрібна первинна стабільність >35 Н/см (Insertion Torque). Це дозволяє безпечно зафіксувати тимчасовий протез у день операції.

Переваги: зуби на 4 імплантах, мінімальна травматичність, негайне навантаження, виживаність 95–98% через 10 років.

Імплантація All-on-6 – максимальна стабільність

Зуби на 6 імплантах: два спереду, чотири під кутом ззаду. Рівномірний розподіл навантаження, вища стабільність при бруксизмі. Рекомендований для цирконієвих конструкцій.

Класична імплантація 

6–10 імплантів з окремими коронками або мостами. Максимальна естетика, але найвища вартість, термін лікування 6–12 місяців, майже завжди потрібна кісткова пластика.

Базальна імплантація

Для критичної атрофії. Імпланти фіксують у глибоких шарах кістки, уникаючи пластики. Обмеження: не підходить для верхньої щелепи.

Порівняльна таблиця методів:

Клінічний інсайт: успіх лікування визначає не лише імплант, а точність діагностики, позиціонування, біомеханічне планування протезування та дотримання протоколів. Ми використовуємо цифровий дизайн усмішки та навігаційні шаблони майже у кожному випадку.

Покроковий процес відновлення зубного ряду

Імплантація всієї щелепи – багатоетапний процес із ретельним плануванням.

Етап 1. Діагностика (1–2 візити): КТ (точність 0,1 мм) для оцінки кістки, анатомії та нервів. 3D-план із визначенням кількості та положення імплантів, вибір протоколу.

Етап 2. Хірургія (1 день, 2–4 год): видалення залишків зубів, встановлення імплантів за навігаційним шаблоном (точність 0,2 мм), контроль Insertion Torque, фіксація тимчасового незнімного протеза. Пацієнт виходить із новими зубами.

Етап 3. Остеоінтеграція (3–6 міс.): зростання імплантів із кісткою. Для Straumann SLActive – в середньому 2 місяці. Контрольні візити раз на 1–2 місяці.

Етап 4. Постійний протез (1–2 тижні): 

• внутрішньоротове сканування інтраоральним 3D сканером Shining Elite з фотограмметрією – що забезпечує високу точність сканування до 33 мкм, і є надважливо в хірургії та ортопедії, для щільного прилягання протезу;
• CAD/CAM-виготовлення незнімного протезу з цирконію на титановій балці;
• фіксація.

Етап 5. Ретенція та контроль: огляди раз на 3–6 місяців, професійна гігієна.

Які імпланти використовуються

Успіх імплантації беззубих щелеп залежить від якості матеріалів. Ми працюємо з перевіреними брендами.

Straumann (Швейцарія) – преміальний стандарт:

• Поверхня SLActive скорочує остеоінтеграцію до 3–4 тижнів (проти 6–8).
• Матеріал Roxolid – високоміцний сплав для тонших імплантів.
• Первинна стабільність >35 Нсм.
• Довічна гарантія від виробника на імплант та абатмент.
• Виживаність 98,8% через 10 років, згідно з дослідженнями  Buser D. et al. (2012, Clinical Implant Dentistry and Related Research) на 511 імплантах.

MegaGen AnyOne/AnyRidge (Південна Корея) – надійне співвідношення ціни та якості:

• Поверхня SLActive скорочує остеоінтеграцію до 3–4 тижнів (проти 6–8).
• Поверхня Xpeed (SLA з наношаром іонів кальцію) прискорює остеоінтеграцію.
• Матеріал – чистий титан Grade 4 холодної обробки.
• Висока первинна стабільність завдяки конструкції різьби KnifeThread у будь-якій щільності кістки (D1–D4).
• Виживаність 95,9% через 5 років, згідно з дослідженням (2017, Clin Oral Implants Res) на 215 імплантах AnyRidge.
  

Клінічний досвід: понад 3000 встановлених імплантів, відторгнення <1,3%.

Відновлення після імплантації

Перші 24–72 години: набряк (пік на 2–3 день), біль. Холод на щоку 15–20 хв кожні 2–3 год. Дієта: рідка/м’яка їжа кімнатної температури. Заборонено: палити, алкоголь, гаряче, фізичні навантаження.

Перший тиждень: зменшення набряку, обережне чищення м’якою щіткою, контрольний візит на 7–10 день.

Період остеоінтеграції (3–6 міс.): тимчасовий протез, поступове повернення до звичного харчування з обмеженням твердого.

Після фіксації постійного протеза: повноцінне жування, стандартна гігієна + йоржики + іригатор, профчистка раз на 3–6 міс.

Загальний термін повного відновлення: 4–8 місяців.

Ціна імплантації ”все на 4 імплантах“ та ”все на 6-ти імплантах“ в Києві

• Середня вартість імплантації беззубої щелепи в Голосіївському районі Києва:
  ціна “all-on-4” від 90 000 грн до 150 000+ грн – (імпланти і встановлення) за одну щелепу, без вартості протеза;
• ціна “all-on-6” від 130 000 грн до 220 000+ грн – (імпланти і встановлення) за одну щелепу, без вартості протеза;

Середня вартість протезування зубів:

• виготовлення та фіксація тимчасового акрилового протезу в Києві від 58 000 грн до 120 000 грн;
• виготовлення та фіксація постійного протезу з композиту/цирконію в Києві від 80 000 грн до 200 000+ грн;

Гарантії та безпека лікування

Гарантійні зобов’язання:

• Імпланти Straumann – довічна на імплант та абатмент від виробника.
• Megagen –  гарантія на приживлення імпланта.
• Робота клініки – 2 роки на імплантацію та протез.
• Коронка – 2 роки (за умови регулярних оглядів раз на 3–6 міс.).

Довговічність результату залежить від:

1. Якості імплантів (Straumann – 98,8% через 10 років).
2. Майстерності лікаря (планування, позиціонування, протоколи).
3. Гігієни порожнини рота – запобігання периімплантиту.
4. Професійної гігієни раз на 3–6 місяців.
5. Відмови від куріння (ризик вищий на 30–50%).
6. Дотримання рекомендацій лікаря.

Матеріали: титан Grade 4/5, поверхня SLActive, цирконій/металокераміка.

Успіх на 70% залежить від лікаря, на 30% – від пацієнта. План лікування завжди індивідуальний, без шаблонів – складається на основі КТ, висоти та ширини альвеолярного гребеня, щільність кістки (типи D1–D4 за Misch), положення гайморових пазух, нижньощелепного нерва, майбутнє оклюзійне навантаження та прогноз інтеграції кожного імпланта.

Чому пацієнти обирають стоматологію Root Dental Clinic у Києві

Root Dental Clinic – це сучасна приватна стоматологія Голосіївського району з високим рівнем сервісу. Один з основних напрямків це хірургія та вирішення складних випадків, а саме повна імплантація на беззубій щелепі з протезуванням. Якість та контроль всіх процесів проводить особисто головний лікар, хірург-імплантолог Садовський Дмитро Михайлович – член Асоціації імплантологів України (АІУ) та International Team for Implantology (ITI).

Наші переваги:

• Без жодних сюрпризів та прихованих платежів, розуміння вартості ще до початку лікування;
• Приклади робіт/кейсів. Прозорість та чітке розуміння, що Ви отримаєте після лікування, переглянувши приклади робіт до-після нашого хірурга;
• Досвід хірурга: Маніпуляції виконує лікар з досвідом більше 10-ти років. Це критично важливо в лікуванні;
• Обладнання. В клініці є наявне все необхідне обладнання для прогнозованого результату та максимального комфорту пацієнта;
• Щорічно: понад 1500 хірургічних втручань різної складності, імплантації, кісткова пластика, пластика м’яких тканин, видалення зубів та інші. 
• Точна діагностика перед лікуванням: знімки КТ (Комп’ютерна томографія);
• Робота під збільшенням: всі лікарі працюють під збільшенням мікроскопа Calipso Superior або бінокулярами, що забезпечує максимальний контроль ситуації та рухів лікаря на кожному етапі.
• Фотопротокол до та контрольні знімки після лікування;
• Уважне ставлення до пацієнтів, які бояться стоматологічних процедур;
• Можливість розтермінування (оплата частинами) та обговорення індивідуального графіку платежів;
• Зручна локація. До нас легко дістатися з Голосієва, Теремків, Солом’янки, центру Києва та прилеглих житлових комплексів. Клініка за адресою: м. Київ, Голосіївський район (поруч із метро Васильківська та Виставковий Центр), ЖК Perfect Town, Ліко-Град, вул. Максимовича 32А, тел.+38 068 570 97 97.