Одномоментна імплантація в Києві

Що таке одномоментна імплантація

Одномоментна імплантація – це хірургічний протокол, за яким імплантат встановлюють у свіжу лунку одразу після видалення зуба – в один і той самий візит. На відміну від класичної двоетапної методики, де після видалення потрібно чекати 3–6 місяців, одноетапна імплантація зубів скорочує весь процес до одного дня. За сприятливих умов того ж дня фіксується тимчасова коронка і пацієнт виходить із клініки вже з новим зубом. Це не маркетинговий міф, а клінічно обґрунтований стандарт, закріплений у протоколах Міжнародної команди з імплантології (ITI, 2023).

Клінічне пояснення:
Одномоментне встановлення + негайне навантаження у передньому відділі верхньої щелепи за сприятливих умов вважається передбачуваним із високими показниками приживання згідно з консенсусом ITI 2023 року, протоколу Type 1A 

Що кажуть дослідження:

• Наукові роботи підтверджують: немає суттєвої різниці між тим, чи поставити імплант одразу після видалення зуба, чи зачекати кілька місяців. Обидва підходи однаково надійні.
• Якщо одразу після встановлення імпланта провести аугментацію (відновлення кістки), шанси на успіх вищі на 6%, ніж якщо відкласти цю процедуру.
• Імпланти Straumann, які використовують у Root Dental Clinic, мають 98.8% виживаності навіть через 10 років – це один із найкращих показників у світі.

Біологічне обґрунтування:
Після видалення зуба кісткова тканина втрачає до 40–60% об’єму в перші 3–6 місяців. Одномоментна імплантація використовує “ефект лунки”, тобто імплант стимулює остеогенез, зберігає кістковий об’єм і контур ясен, що особливо критично в естетичній зоні. Скорочення кількості хірургічних втручань з двох до одного знижує ризик ускладнень і прискорює реабілітацію.

Клінічний інсайт (хірург-імплантолог):
Головна перевага одномоментної імплантації – це збереження анатомії. Коли імплант ставиться одразу, кістка отримує сигнал: “Тут усе добре, працюємо далі”. Якщо ж залишити лунку порожньою на пів року – кістка “розуміє”, що зуба більше немає, і запускає програму атрофії. У зоні посмішки це означає западання ясен і втрату естетики, яку потім дуже складно відновити. Саме тому імплантація зубів за один день у Києві – це біологічно правильне рішення, що зберігає об’єм кістки та природний вигляд посмішки. У Root Dental Clinic ми виконуємо одномоментну імплантацію за протоколом ITI, і для багатьох пацієнтів це єдиний шанс зберегти природний вигляд посмішки.

Коли можна встановити імплантат одразу після видалення зуба?

Одноетапна імплантація зубів підходить не всім. Рішення ухвалюється індивідуально на основі КT-діагностики, стану кістки, відсутності активного запалення та загального здоров’я пацієнта. Ключові умови: товщина кісткової стінки ≥ 1–2 мм, первинна стабільність імпланта ≥ 35 Нсм, відсутність гострої інфекції. Якщо ці умови виконані – одноетапна імплантація зубів можлива. Якщо ні – лікар запропонує відстрочений протокол для гарантованого результату.

Згідно з позиційним документом Європейської асоціації остеоінтеграції (EAO) та консенсусними рекомендаціями ITI 2023, показання до одномоментної імплантації суворо регламентовані.

Абсолютні показання:

• Руйнування коронки нижче рівня ясен – коли зберегти корінь неможливо, а кісткові стінки лунки абсолютно здорові і хорошої анатомічної структури.
• Поперечний або косий перелом кореня без активної інфекції.
• Неспроможність ендодонтичного лікування без великого ураження кістки.
• Естетична зона (фронтальна група) – одномоментна імплантація зубів дозволяє зберегти об’єм ясен і природний контур посмішки.
• Кісти та гранульоми верхівки кореня без значного ураження кістки (≤ 5–7 мм).

Критерії відбору (обов’язкові умови):

• Достатня кісткова тканина. За даними КT, товщина вестибулярної стінки ≥ 1–2 мм, первинна стабільність ≥ 35 Нсм (крутний момент встановлення імпланта).
• Відсутність активного запалення. Гострий періодонтит або абсцес – спочатку санація, потім імплантація (рекомендація EAO).
• Цілісність кісткових стінок лунки. Особливо критично для досягнення високого Pink Esthetic Score (PES).
• Товщина ясен (біотип) ≥ 2 мм – прогностично сприятливий фактор.
• Відсутність тяжких системних захворювань.

Порада імплантолога:
Найчастіше пацієнти запитують: “Чому я не можу зробити імплантацію одразу, після видалення?”. Відповідь проста: одномоментна імплантація – це не гонка за швидкістю. Це точний хірургічний розрахунок. Якщо кістка тонка, як папір, – імплант не триматиметься. Якщо є гостре запалення – ризик відторгнення зростає в рази. У Root Dental Clinic Голосіївського району, перед будь-якою хірургічною маніпуляцією на кістці щелепи ми проводимо комп’ютерну томографію – це єдиний спосіб побачити кістку в 3D і прийняти правильне рішення. І якщо лікар каже “почекаємо” – це означає, що він думає про ваш результат на 20 років уперед.

Переваги одномоментної імплантації

Одномоментна імплантація дає пацієнту п’ять ключових переваг: 

– економія часу (один візит замість пів року), 
– одна операція замість двох, 
– збереження кісткової тканини (запобігає втраті до 40–60% об’єму кістки), 
– збереження контуру ясен та природньої форми десни, 
– швидка реабілітація та психологічний комфорт – ви не ходите з відсутнім зубом місяцями.

Світова статистика успішності одноетапної імплантації зубів сягає 97.6–98.8% при використанні преміальних систем.

Зафіксуйте найкращу пропозицію

Залиште свій номер телефону, наші фахівці зв’яжуться з вами та нададуть професійну консультацію і допоможуть визначити найзручніший варіант саме для вас.

Зворотній виклик Зателефонувати

З досвіду хірурга:
Пацієнти часто думають, що головна перевага одномоментної імплантації – це швидкість. Насправді це збереження анатомії. Коли ми залишаємо лунку порожньою на пів року, кістка неминуче атрофується. І через рік, коли пацієнт вирішує ставити імплант, виявляється, що кістки вже недостатньо – потрібна складна і дорога кісткова пластика. Одномоментна імплантація – це інвестиція в майбутнє: ви отримуєте зуб сьогодні й уникаєте додаткових процедур завтра. Саме тому імплантація зубів за один день у Києві – це про якісний, прогнозований результат. І світова статистика це підтверджує: при дотриманні протоколів одномоментна імплантація забезпечує таку ж довговічність, як і класична, але з кращим естетичним результатом.

Як відбувається одномоментна імплантація зуба в Root Dental Clinic

Одномоментна імплантація виконується за 4 етапи: 

• 3D-діагностика та планування (КТ + вибір імпланта), 
• хірургічне втручання (видалення + встановлення імпланта за 40–60 хвилин), 
• тимчасове протезування (фіксація тимчасової коронки в день операції)
• контрольні візити з фіксацією постійної коронки через 3–6 місяців.

Використовуються імпланти (Швейцарія) бренду Straumann із пожиттєвою гарантією на імплант або (Південна Корея) Megagen із гарантією на приживлення імпланта.

Клінічне пояснення:
Кожен етап виконується за суворим хірургічним протоколом, що забезпечує передбачуваність результату:

Етап 1. Діагностика та 3D-планування (день візиту або напередодні).

• Комп’ютерна томографія (КТ) – єдиний спосіб оцінити кісткову тканину в 3D-форматі: її товщину, щільність, розташування сусідніх коренів і носових пазух.
• На основі об’єму кістки по КТ – визначення типу та розміру імпланта: Straumann або MegaGen, вибір хірургічного шаблона (за потреби).

Етап 2. Хірургічне втручання (40–60 хвилин).

• Місцева анестезія сучасними препаратами (артикаїн) – пацієнт не відчуває болю. За потреби – седація (медикаментозний сон) для пацієнтів із дентофобією.
• Атравматичне видалення зуба із збереженням кісткових стінок лунки.
• Формування ложа для імпланта спеціальними фрезами.
• Встановлення імпланта в лунку з контролем первинної стабільності (крутний момент ≥ 35 Нсм).
• Фіксація формувача ясен або тимчасового абатмента.
• Накладання швів (за потреби).

Етап 3. Тимчасове протезування (той самий день).

• Виготовлення тимчасової коронки.
• Фіксація тимчасової коронки на імпланті.
• Пацієнт виходить із клініки з новим зубом.

Етап 4. Контрольні візити та постійне протезування (через 3–6 місяців).

• Після повної остеоінтеграції (приживлення імпланта) виготовляється та фіксується постійна коронка з цирконію або E-max.

Клінічний інсайт (хірург-імплантолог Root Dental Clinic):
З клінічного досвіду хірурга-імплантолога, один з головних страхів пацієнтів перед одномоментною імплантацією – це непередбачуваність. Тому в Root Dental Clinic за потреби ми робимо рентген-шаблон – це індивідуальна 3D-модель, яка переносить віртуальне планування в реальну операційну. Похибка встановлення імпланта – менше 0.5 мм. Це недосяжно при “окулярному” методі. 40 хвилин – і ви з новим зубом. Ви платите не за час – ви платите за міліметрову точність, яка дає результат на десятиліття. Саме тому одномоментна імплантація зубів в нашій клініці – це не експеримент, а відпрацьована технологія.

Чи боляче робити одномоментну імплантацію

Під час правильно виконаної місцевої анестезії (Убістезин®, Септанест® або Ультракаїн®) на основі 4% артикаїну з адреналіном 1:100 000 або 1:200 000, які забезпечують надійне знеболення вже через 2–5 хвилин, больова чутливість повністю блокується ще до початку будь-яких маніпуляцій. Пацієнт може відчувати тиск, розхитування зуба або вібрацію інструментів, оскільки ці відчуття передаються іншими нервовими рецепторами, але гострого болю бути не повинно. Перед початком процедури лікар обов’язково перевіряє ефективність анестезії, і за потреби виконує додаткове знеболення.

Якщо препарати з адреналіном протипоказані, використовують Скандонест® (3% мепівакаїн) без вазоконстриктора. Вибір анестетика залежить від обсягу втручання, загального стану здоров’я пацієнта та наявності супутніх захворювань.

Коли одномоментна імплантація не підходить?

Коротка відповідь:
Одномоментна імплантація підходить не всім. Абсолютні протипоказання: тяжкі системні захворювання (декомпенсований цукровий діабет, онкологія, тяжкі імунодефіцити), порушення згортання крові, вагітність, аутоімунні захворювання. Відносні (потребують додаткової підготовки): активний пародонтит, гостре запалення в зоні видалення, виражена атрофія кістки (< 1–2 мм стінки), куріння (> 1 пачки на день).

Клінічне пояснення:
Ціна одномоментної імплантації та остаточний план лікування ухвалюється тільки після КT-діагностики та оцінки всіх факторів ризику. Ціна одноетапної імплантації залежить від типу імпланта, потреби в кістковій пластиці та обраної коронки.

Абсолютні протипоказання (категорично НІ):

• Цукровий діабет 1-го типу з нестабільним рівнем глюкози (HbA1c > 7.5%).
• Онкологічні захворювання (особливо на етапі променевої або хіміотерапії).
• Тяжкі імунодефіцити (ВІЛ/СНІД у термінальній стадії, первинні імунодефіцити).
• Порушення згортання крові (гемофілія, тромбоцитопенія).
• Вагітність (будь-який термін) – через гормональні зміни та ризики.
• Аутоімунні захворювання (ревматоїдний артрит, системний червоний вовчак, склеродермія).
• Хронічна печінкова або ниркова недостатність (термінальні стадії).
• Тяжкий остеопороз.
• Психіатричні захворювання.

Відносні протипоказання (потребують підготовки або відстрочки):

• Активний пародонтит – спочатку лікування ясен (за даними AAP, у 80% випадків після санації можлива одноетапна імплантація зубів).
• Гостре запалення в зоні видалення (абсцес, флюс) – спочатку антибіотикотерапія, а через 2–3 тижні – повторна оцінка.
• Виражена атрофія кісткової тканини – товщина вестибулярної стінки < 1 мм або недостатня висота кістки. Потрібна кісткова пластика або синус-ліфтинг, які проводяться окремо, а сама імплантація відкладається на 3–6 місяців.
• Куріння > 1 пачки на день – збільшує ризик відторгнення в 2–3 рази (дані ITI). Рекомендується зменшити кількість або кинути за 2 тижні до та після операції.
• Вік до 18 років – незавершене формування кісткової системи, потрібне спостереження до досягнення повноліття.
• Алергія на титан (зустрічається вкрай рідко, < 1% населення) – потрібне тестування.

Чесно про ризики:
Якщо ризики перевищують допустимі, ми підведемо очікування пацієнта. Відторгнення веде до втрати кістки, яку потім відновлювати набагато складніше. Тому в Root Dental Clinic ми принципово не піддаємось на вмовляння чи маніпуляцію “вже і на вчора”, адже це критично важлива відповідальність за ваше здоров’я та результат. Краще почекати 3 місяці й отримати результат на 20 років, ніж поспішити й отримати проблеми. І якщо лікар рекомендує відтермінувати одноетапну імплантацію зубів – це не означає, що ви не отримаєте імплант. Це означає, що він думає про безпеку вашого здоров’я та довговічність результату. Саме тому ціна одномоментної імплантації зубів у Root Clinic завжди обговорюється після повної діагностики – щоб ви розуміли не лише вартість, а й цінність правильного рішення. 

Відновлення після імплантації

1. Перші 24 години: холодний компрес (15 хв / кожні 2 години), прийом знеболювальних та антибіотиків за схемою, м’яка їжа кімнатної температури, жування на протилежному боці.
2. 1–2 тижні: набряк спадає, шви знімаються (якщо накладалися), ясна загоюються, пацієнт повертається до звичайного ритму життя.
3. 3–6 місяців: період остеоінтеграції – імплант зростається з кісткою. За даними досліджень, 95% остеоінтеграції завершується в перші 3 місяці для нижньої щелепи та 4–6 місяців для верхньої.
4. Контрольні візити: через 1 тиждень, 1 місяць і перед фіксацією постійної коронки.

Часта помилка пацієнтів:
З практики хірурга-імплантолога, найчастіша помилка пацієнтів після одномоментної імплантації – ігнорувати рекомендації. “Я ж почуваюся добре, можна вже поїсти тверде” – це пастка. У перші 2–3 тижні кістка ще не зміцніла, і будь-яке надмірне навантаження може порушити первинну стабільність. Також важливо: куріння подовжує загоєння в 2 рази й підвищує ризик відторгнення.

Гарантії на одномоментну імплантацію зубів

Гарантійні терміни:

• Straumann – довічна на імплант та абатмент від виробника.
• Megagen – гарантія на приживлення імпланта.
• Root Dental Clinic – 2 роки на імплант та коронку (власна гарантія).
• Коронка – 2 роки (матеріали та робота).

Довговічність та матеріали:

• Straumann. Швейцарський сплав титану та циркону ROXOLID забезпечує виняткову міцність (більше на 30%) і біосумісність, а гідрофільна поверхня SLActive прискорює остеоінтеграцію на 50% (вже через 3–4 тижні замість стандартних 6–8), гарантуючи довічну надійність із 10-річною виживаністю 98.8%.
• Megagen. Південнокорейські імпланти з титанового сплаву Grade 4 з унікальною біоактивною поверхнею Xpeed (SLA-обробка з нанесенням іонів кальцію) забезпечують високу передбачуваність приживлення з 10-річною виживаністю 98.2% і є надійним рішенням для довготривалої реставрації.
• Досвід лікаря більше 10 років: хірург-імплантолог Садовський Дмитро Михайлович.

Що важливо розуміти:

Обираючи між Straumann та Megagen, ви обираєте перевірену якість світових лідерів імплантології. Обидва бренди забезпечують довговічність, але найголовніше – це ваше дотримання та виконання післяопераційних рекомендацій хірурга. 

Чому пацієнти обирають стоматологію Root Dental Clinic у Києві

Root Dental Clinic – це сучасна приватна стоматологія Голосіївського району з високим рівнем сервісу. Один з основних напрямків – це хірургія та вирішення складних випадків. Якість та контроль всіх процесів проводить особисто головний лікар, хірург-імплантолог Садовський Дмитро Михайлович – член Асоціації імплантологів України (АІУ) та International Team for Implantology (ITI).

Наші переваги:

• Без жодних сюрпризів та прихованих платежів, розуміння вартості ще до початку лікування;
• Приклади робіт/кейсів. Прозорість та чітке розуміння, що Ви отримаєте після лікування, переглянувши приклади робіт до-після нашого хірурга;
• Досвід хірурга: Маніпуляції виконує лікар з досвідом більше 10-ти років. Це критично важливо в лікуванні;
• Обладнання. В клініці є наявне все необхідне обладнання для прогнозованого результату та максимального комфорту пацієнта;
• Щорічно: понад 1500 хірургічних втручань різної складності, імплантації, кісткова пластика, пластика м’яких тканин, видалення зубів та інші.  
• Точна діагностика перед лікуванням: знімки КТ (Комп’ютерна томографія);
• Робота під збільшенням: всі лікарі працюють під збільшенням мікроскопа Calipso Superior або бінокулярами, що забезпечує максимальний контроль ситуації та рухів лікаря на кожному етапі.
• Фотопротокол до та контрольні знімки після лікування;
• Уважне ставлення до пацієнтів, які бояться стоматологічних процедур;
• Зручна локація. До нас легко дістатися з Голосієва, Теремків, Солом’янки, центру Києва та прилеглих житлових комплексів. Клініка за адресою: м. Київ, Голосіївський район (поруч із метро Васильківська та Виставковий Центр), ЖК Perfect Town, Ліко-Град, вул. Максимовича 32А, тел.+38 068 570 97 97.