Лікування дисфункції скронево-нижньощелепного суглоба у Києві

Скронево-нижньощелепний суглоб (СНЩС) є одним з найактивніших суглобів в організмі, що забезпечує функції жування, ковтання та мови. Часто зустрічається дисфункція цього суглоба, при якій його функціонування порушене. Основні симптоми дисфункції СНЩС включають:

1. Клацання або тріскання в суглобі, що відзначається при жуванні, розмові чи позіханні. Ці звуки можуть бути досить гучними, і їх чують навіть навколишні.
2. Біль або дискомфорт у ділянці суглоба, що посилюється під час жування або при відкритті рота.
3. Нездатність повністю відкрити рот, що може супроводжуватися відчуттям, що суглоб застряг, з болісними відчуттями при спробах його розширити.
4. Асиметрія обличчя, що виникає через зміщення нижньої щелепи на боці ураження.
5. Закладеність або шум у вухах, що пов'язано з близькістю суглоба до слухових каналів.

При наявності запального процесу навколо суглоба можливе набрякання та почервоніння області.

Які причини можуть викликати дисфункцію СНЩС?

Основна причина дисфункції СНЩС – це бруксизм, тобто спазм жувальних м'язів, що проявляється у сильному стисканні щелеп або скреготінні зубами під час сну. Бруксизм може бути спричинений стресом, психічними або фізичними навантаженнями. Інші фактори, що можуть призвести до дисфункції СНЩС, включають:

• Щелепно-лицьові травми;
• Довготривала відсутність жувальних зубів;
• Звичка жувати лише з одного боку;
• Неправильний прикус;
• Неякісне протезування.

Дисфункція СНЩС також може бути результатом анатомічних аномалій черепа.

Як проводиться діагностика?

На первинній консультації стоматолог збирає анамнез, уточнюючи час і характер проявів симптомів. Далі проводиться клінічний огляд ротової порожнини та ряд діагностичних процедур, які можуть бути виконані в стоматологічному кабінеті:

• Аускультація для виявлення шумів (клацань) у суглобі;
• Оцінка рухливості щелепи;
• Пальпація суглоба та жувальних м'язів;
• Оцінка прикусу.

Для підтвердження діагнозу лікар призначає додаткові методи обстеження, такі як рентгенографія, комп'ютерна томографія (КТ) або магнітно-резонансна томографія (МРТ). У разі потреби можуть бути призначені аналізи крові.

Які методи лікування дисфункції скронево-нижньощелепного суглоба?

Лікування дисфункції СНЩС є комплексним і може включати кілька етапів. Початково пацієнту рекомендується дотримуватися обережного режиму для зменшення навантаження на суглоб. Основні рекомендації:

1. Дієта, що передбачає вживання м'якої їжі, яка легко жуватиметься;
2. Гімнастика для нормалізації тонусу жувальних м'язів. Регулярне виконання спеціальних вправ допомагає зменшити спазми м'язів і полегшити прояви бруксизму;
3. Масаж жувальних м'язів для розслаблення та зниження навантаження на суглоб.

При наявності запалення або болю можуть бути призначені знеболювальні препарати. Лікування може включати один з трьох методів, залежно від причин дисфункції: носіння капи, корекція прикусу або хірургічне втручання.

Міорелаксуюча капа

Міорелаксуюча капа є спеціальним ортодонтичним апаратом, що зменшує напругу жувальних м'язів. Вона виготовляється з прозорих полімерних матеріалів, таких як силікон або біопластик, і призначена для використання переважно вночі, коли найчастіше виникають спазми м'язів. У складних випадках капу можуть носити і вдень. Тривалість використання визначається лікарем. Зазвичай адаптація до капи відбувається протягом 5-6 днів, вона не викликає болю, але може призвести до підвищеного слиновиділення на початковому етапі.

Корекція прикусу

Неправильний прикус може сприяти дисфункції СНЩС. Для його корекції використовуються такі ортодонтичні системи:

1. Брекети – спеціальні скоби, що кріпляться до зубів і поступово коригують їх положення. Можуть бути металевими, керамічними, сапфіровими або комбінованими;
2. Елайнери – знімні капи з полікарбонату, які діють м'якше, ніж брекети, і не пошкоджують зуби;
3. Капи, ретейнери – апарати, що використовуються для стабілізації зубів після лікування брекетами або елайнерами.

Тривалість носіння ортодонтичних систем залежить від тяжкості порушень прикусу, зазвичай лікування триває близько 1,5 року.

Хірургічне лікування скронево-нижньощелепного суглоба

У складних випадках вилікувати суглоб можна лише хірургічним способом. Зазвичай при цьому використовують малоінвазивні види втручань – артроскопічну хірургію. Під час таких операцій лікар користується спеціальним ендоскопом із камерою, а замість розрізу на шкірі робить лише кілька проколів.
Якщо у вас з'явилися неприємні симптоми у скронево-нижньощелепному суглобі, не варто затягувати відвідування лікаря. Записуйтесь до Київської стоматологічної клініки Root Dental Clinic на консультацію. Наші досвідчені стоматологи проведуть огляд, поставлять точний діагноз і підберуть лікування СНЩС, яке оптимально підходить вам.